7月15日,合肥长淮中医医院的“易呼益吸”专家团顾问——安徽医科大学第一附属医院,从医60多年的呼吸科大咖张安成教授,携手我院“易呼益吸”专家团刘聪颖主任等呼吸科专家,进行了“易呼益吸”第43次肺病会诊。
下午,在“易呼益吸”学术交流会议室中,刘聪颖主任向“易呼益吸”专家团顾问张安成教授汇报了1份疑难病例(支气管哮喘急性发作期、睡眠呼吸暂停、鼻腔肿物1例)。
(张教授与刘主任探讨病例)
患者蚌埠市的代先生,今年38岁,3年前出现咳嗽、咯痰、胸闷、气喘的症状,夜间易呼吸暂停,易憋醒,打呼明显。之后咳嗽症状间断发作,遇冷或刺激性气味易诱发咳嗽气喘症状。3个月前无诱因下患者气喘症状再次发作、伴气短、胸闷,呼吸不畅、夜间呼吸暂停频率较前频繁,易憋醒,打呼,流鼻涕及口水,鼻塞,基本无嗅觉。现为求进一步诊治,遂至我院就诊,胸部CT未见明显异常,电子鼻咽镜显示:鼻腔肿物,诊断“支气管哮喘急性发作期、睡眠呼吸暂停、鼻腔肿物”收治入院。
张教授认真地倾听了刘主任关于患者病情的汇报,代先生患有严重的呼吸睡眠暂停综合征,以阻塞为主,一分钟有5-6次喘憋情况出现,张教授、刘主任就呼吸睡眠暂停综合征进行了深入的讨论。凭着丰富的临床经验和深厚专业知识,张教授指出,呼吸睡眠暂停综合征又称为OSAS,有两种类型:中枢型睡眠呼吸暂停和混合型睡眠呼吸暂停。严重程度主要不是以症状来判断,应以呼吸睡眠监测的结果为准。若多导睡眠监测显示每夜至少7小时的睡眠过程中呼吸暂停和低通气反复发作30次,或者呼吸暂停低通气指数≥5次/小时,且以阻塞性睡眠呼吸暂停为主,可以确诊睡眠呼吸暂停综合征。缺氧严重时,可能会引发低氧血症。
(张教授与刘主任探讨病例)
同时,张教授也给出了治疗建议。他说,呼吸睡眠暂停综合征没有特定的治疗方法,最主要是给氧,在给氧时可加入呼吸兴奋剂,使呼吸加深加快,通气量增加。另外,家里需要常备呼吸睡眠暂停专用呼吸机,可消除打鼾,呼吸暂停、缺氧等症状即可缓解。
随后,张教授一行来到病房,患者代先生体型肥胖,脸色因长期缺氧成紫绀色。患者父亲一直陪伴在侧,十分担心。张教授耐心地倾听了患者及其家属讲述病情和求医经历,为患者做了进一步的检查,并将会诊结果告诉了他们。张教授言辞恳切、谆谆叮嘱,缓解了患者和家属心中的担忧,受到他们真诚的感谢和称赞。
(张教授巡查病房)
(张教授巡查病房)
“易呼益吸”肺病专家会诊作为合肥长淮中医医院肺病科的一项重要医疗服务项目,拥有京皖三甲名院名医资源,一直以其专业性和实效性受到广大患者的赞誉。
如果您有疑难呼吸疾病,如慢阻肺、支气管扩张、间质性肺炎、肺结节、不明原因长期咳嗽等;均可可联系我们,提交您的病历资料或直接到院,合肥长淮将通过“易呼益吸”会诊平台,组织京皖三甲医院专家开展联合会诊,为您提供精准化、个性化的医疗服务。
合肥长淮中医医院作为安徽省“易呼益吸”中医肺病学术交流指定医院。“易呼益吸”会诊中心专家团汇聚了北京协和医院、中日友好医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、望京医院、北京中医医院、北京崇文门中医院、北京和平中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第一人民医院、安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院等北京、上海、安徽等多家知名三甲呼吸科专家50余人,中心旨在为全省人民提供专业的呼吸科普知识、肺病健康筛查、明确肺病诊断、规范系统治疗、科学养护预防等。